Для выявления скрытых нарушений углеводного обмена проводят пробу с нагрузкой глюкозой. Такой анализ назначается, если:

1.  Есть клинические признаки сахарного диабета, но при этом определяется нормальный уровень глюкозы натощак, и ее нет в моче.
2. У человека определился сахар в моче, однако клинических проявлений сахарного диабета нет и при этом нормальный уровень глюкозы в крови натощак.
3. Есть семейная предрасположенность к сахарному диабету, но нет его явных признаков.
4. Определилась глюкоза в моче на фоне беременности; тиреотоксикоза; заболеваний печени; нарушения зрения неясного происхождения.

Перед проведением теста за три дня отменяют все лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа: салицилаты (аспирин, анальгин и другие), оральные контрацептивы, кортикостероиды, эстрогены, никотиновую кислоту, аскорбиновую кислоту.

Тест начинают с анализа крови, при этом человек приходит натощак, а затем дают пациенту выпить 50— 75 г глюкозы в 100—150 мл теплой воды. Для детей доза глюкозы определяется из расчета 1,75 г на 1 кг массы тела. Повторно кровь берут через 1 и 2 часа после приема глюкозы.

Повышенная толерантность к глюкозе определяется, если в анализе есть:

  • низкий уровень глюкозы натощак,
  • понижение уровня глюкозы по сравнению с нормой после нагрузки глюкозой,
  • выраженная гипогликемическая фаза.

Повышение толерантности бывает при:

  • низкой скорости всасывания глюкозы в кишечнике, обусловленной его заболеваниями;
  • пониженной функции щитовидной железы;
  • сниженной функции надпочечников;
  • избыточной выработке инсулина поджелудочной железой.

Пониженная толерантность к глюкозе определяется, если в анализе:

  • повышение уровня глюкозы в крови натощак,
  • ненормально высокий максимум кривой,
  • замедленное снижение кривой уровня глюкозы.

Понижение толерантности наблюдается при:

  • неспособности организма усваивать глюкозу (различные формы сахарного диабета);
  • тиреотоксикозе; повышенной функции надпочечников;
  • поражении гипоталамической области головного мозга;
  • язвенной болезни 12-перстной кишки; беременности;
  • общей интоксикации при инфекционных заболеваниях;
  • поражении почек.